脳卒中WG 関連制度に関する話2回分の音声

POチャンネル
6 Feb 202416:36

Summary

TLDRこのスクリプトは、保険制度に関するベテラン技士向けの講演を計画する議論を記録しています。講師は、社会保険保障制度、医療保険、障害者総合支援法、介護保険制度などの話題をカバーし、臨床経験を交えて実際の問題点と制度の運用を説明する予定です。また、不正請求や偽装の問題、地域間の制度適応の差異についても触れ、教育プログラムや専門家による事例紹介を通じて、参加者に的確な情報を提供することを目的としています。

Takeaways

  • 📚 講師としての受け入れ:スクリプトの主人公は、講師として保険制度についてベテラン技士に話をすることを検討している。
  • 🤔 目的の認識:話題の目的に対する理解を深めることが、主人公が他の技士と共有したいと思うポイントの一つである。
  • 📝 保険制度の基礎:社会保険保障制度、医療保険、障害者総合支援法、介護保険制度など、様々な保険制度について話すことが想定されている。
  • 👨‍⚕️ 臨床経験と知識:3年以上の臨床経験を持つ技士が医療保険や障害者について知らない事例から、知識の普及が重要であることが明らかになる。
  • 📌 偽装と問題点:偽装士としての過去の経験や、現在でも行われている不正な請求についての議論が行われている。
  • 💰 価格決定と評価:舗装具評価検討会や治療予想療養危険専門委員会など、価格決定に関わる手続きや基準についても触れられている。
  • 📋 教育プログラムとの関連:新人教育プログラムでの関連法的解釈や教育内容の議論が示唆されている。
  • 🚨 地域差の問題:地域によって認められる治療法や支給される保険制度が異なる問題についても言及されている。
  • 🤝 研修と交渉:研修委員会での研修内容や、問題解決に必要な交渉の重要性についても触れられている。
  • 🔍 情報提供と指導:厚生労働省の文言を基準にすることで、正確な情報を提供し、指導を行うことが重要であることが強調されている。

Q & A

  • 講師として受ける目的は何ですか?

    -講師として受ける目的は、ベテラン技士に対して保険制度について話をすることであり、その目的は明確に伺われています。

  • 社会保険保障制度についてどのような話題が提起される予定ですか?

    -社会保険保障制度について、まず基本的な話題から医療保険、障害者総合支援法、介護保険制度などについて話す予定で、時間があればその他の制度についても触れられる可能性がある。

  • 技術士が臨床で3年以上働いていたのに医療保険障害者について知らないのはなぜですか?

    -技術士が臨床で3年以上働いていたにも関わらず医療保険障害者について知らないのは、その知識が必要な場面がなかったり、教育プログラムで触れられていなかったりするためです。

  • 標準靴として提供される物質とは何ですか?

    -標準靴として提供される物質は、材料屋さんから購入する靴であり、その使用が守られていないことから、誤解釈や不正が生じる可能性がある。

  • 保険制度の不正請求に対してどのような対応が取られていますか?

    -保険制度の不正請求に対して、厚生労働省が指導を提供し、専門委員会や評価会などが決まる治療や価格を決定する。また、団体ヒアリングなどによって情報提供が行われています。

  • 講師としてのアプローチはどのようなものですか?

    -講師としてのアプローチは、厚生労働省が掲げている文言を基にし、その通り出す程度まで行う。しかし、地域差などによって解釈の方法が異なるため、ガイドラインを引用するが、その限界についても感じている。

  • 新人教育プログラムでの関連放棄とは何ですか?

    -新人教育プログラムでの関連放棄とは、法的な解釈でできることを教えるが、その解釈の確認を取らないことによるリスクを避ける方法です。

  • 講師としての課題は何ですか?

    -講師としての課題は、保険制度の複雑さや地域差によって生じる不公平さについて解説することであり、特に記録に残るコンテンツを作る際のリスクを考慮する必要があります。

  • 不正事例を避けるためにどのような措置が講じられていますか?

    -不正事例を避けるために、偽装士としての知識を共有し、法に基づいた批判を行うことが重要です。また、教会を通じて情報提供や警鐘を鳴らすことも有効な手段とされています。

  • 研修委員会の全国セミナーのテーマは何ですか?

    -研修委員会の全国セミナーのテーマは、遭遇費の支給基準に関わる正しい知識であり、不正請求の問題やその事例についても話し合う予定です。

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